Pflegeversicherung
Pflegegrade, Antragstellung, Pflegegeld und alle wichtigen Informationen zur gesetzlichen Pflegeversicherung in Deutschland.
Auf den Punkt gebracht
Quelle: § 15 SGB XI / BMGDie Pflegeversicherung in Deutschland unterstützt Menschen bei Pflegebedürftigkeit mit Geld- oder Sachleistungen. Die Einstufung in die Pflegegrade 1 bis 5 erfolgt durch den Medizinischen Dienst (MD) nach einer Begutachtung der Selbstständigkeit in sechs Lebensbereichen. Der Antrag wird formlos bei der Pflegekasse gestellt.
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Pflegegrade 1–5
- Pflegegrad 1: geringe Beeinträchtigung — Entlastungsbetrag 125 €/Monat
- Pflegegrad 2: erhebliche Beeinträchtigung — Pflegegeld 347 € oder Sachleistung 761 €
- Pflegegrad 3: schwere Beeinträchtigung — Pflegegeld 599 € oder Sachleistung 1.432 €
- Pflegegrad 4: schwerste Beeinträchtigung — Pflegegeld 800 € oder Sachleistung 1.778 €
- Pflegegrad 5: besondere Härtefälle — Pflegegeld 990 € oder Sachleistung 2.200 €
- Einstufung erfolgt durch den Medizinischen Dienst anhand von 6 NBA-Modulen
Tipp: Niedrigster anerkannter Pflegegrad ist 1 — beantragen lohnt sich bereits bei ersten Einschränkungen.
Pflegegrade erklärt auf bundesgesundheitsministerium.dePflegegeld beantragen
- Schritt 1: Antrag schriftlich oder telefonisch bei der zuständigen Pflegekasse stellen
- Schritt 2: Pflegekasse beauftragt Medizinischen Dienst (MD) zur Begutachtung
- Schritt 3: Hausbesuch des MD innerhalb von 25 Werktagen (Eilfall: 1 Woche)
- Schritt 4: Begutachtungsergebnis und Bescheid innerhalb von 5 Wochen
- Pflegegeld wird monatlich rückwirkend ab Antragstellung ausgezahlt
- Antrag formlos möglich — Pflegekasse muss formlose Anträge akzeptieren (§ 33 SGB XI)
Tipp: Führen Sie vor dem MD-Termin ein Pflegetagebuch — notieren Sie täglich Hilfsbedarfe über 2 Wochen.
Pflegeantrag stellen auf pflegehilfe.dePflegegeld vs. Sachleistungen
- Pflegegeld: monatlicher Geldbetrag bei häuslicher Pflege durch Angehörige
- Sachleistung: Abrechnung direkt mit zugelassenem Pflegedienst — höhere Leistung
- Kombinationsleistung möglich: anteiliges Pflegegeld + anteilige Sachleistung
- Sachleistung Pflegegrad 2: bis 761 €/Monat für ambulante Pflegedienste
- Pflegegeld eignet sich bei stabiler häuslicher Pflege durch Familie
- Sachleistung bei intensivem Pflegebedarf oder wenn Angehörige überfordert sind
Tipp: Sie können monatlich zwischen Pflegegeld und Sachleistung wechseln — kündigen Sie alte Vereinbarungen rechtzeitig.
Leistungsvergleich auf verbraucherzentrale.deWiderspruch einlegen
- Widerspruchsfrist: 1 Monat ab Zugang des Bescheids — Frist unbedingt einhalten
- Widerspruch schriftlich an die Pflegekasse — Einschreiben empfohlen
- Begründung: medizinische Atteste, Pflegetagebuch, Stellungnahme des Hausarztes
- Erfolgsquote bei Widersprüchen: ca. 50 % erzielen höheren Pflegegrad
- Unabhängige Begutachtung durch Medicproof beantragen (gesetzliche Versicherte)
- VdK oder Sozialverband Deutschland bieten kostenlose Widerspruchsunterstützung
Tipp: Lassen Sie sich den genauen Begutachtungsbericht aushändigen — oft finden sich dort Fehler.
Widerspruch einlegen auf vdk.dePflegegrad-Rechner
- NBA (Neues Begutachtungsassessment): 6 Module mit unterschiedlicher Gewichtung
- Modul 4 (Selbstversorgung) hat höchste Gewichtung: 40 %
- Gesamtpunktzahl 12,5–26,99: Pflegegrad 1 — unter 12,5: kein Pflegegrad
- Punktzahl 27–47,49 = PG 2; 47,5–69,99 = PG 3; 70–89,99 = PG 4; ab 90 = PG 5
- Kognitive Beeinträchtigungen fließen gleich stark ein wie körperliche
- Unser kostenloser Rechner unten gibt eine erste Orientierung
Tipp: Der Rechner ersetzt keine offizielle Begutachtung — nutzen Sie ihn zur Vorbereitung auf das MD-Gespräch.
Offizieller NBA-Selbsttest auf mdk.deFormulare & Dokumente
- Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung: direkt bei Ihrer Pflegekasse
- Pflegetagebuch-Vorlage: kostenlos beim VdK oder auf pflege.de
- Vollmacht für Pflegeantrag: notariell beglaubigt oder mit Betreuungsverfügung
- Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht: Formulare beim Bundesjustizministerium
- Antrag Pflegegeld-Nachweis (halbjährlich für PG 2+3): von Pflegekasse zugesendet
- Widerspruchsformular: formlos per Brief reicht — kein Vordruck nötig
Tipp: Bewahren Sie alle Pflegedokumente in einem Ordner auf — bei einem Folgeantrag ist alles griffbereit.
Formulare und Vordrucke auf bundesjustizministerium.dePflegegrade im Vergleich (2026)
| Pflegegrad | Pflegegeld | Sachleistung | Entlastung |
|---|---|---|---|
| Pflegegrad 1 | 0 € | 0 € | 125 € |
| Pflegegrad 2 | 347 € | 761 € | 125 € |
| Pflegegrad 3 | 599 € | 1.432 € | 125 € |
| Pflegegrad 4 | 800 € | 1.778 € | 125 € |
| Pflegegrad 5 | 990 € | 2.200 € | 125 € |
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Pflegegrad-Rechner
Beantworten Sie einige Fragen und erhalten Sie eine erste Einschätzung, welcher Pflegegrad voraussichtlich vorliegt. Basierend auf dem offiziellen Begutachtungsinstrument.
Fachlich geprüft
Dieser Inhalt wurde vom Moinara Redaktions-Team auf Basis aktueller gesetzlicher Vorgaben (SGB XI) geprüft.